Som pionjär i Sverige har det nya operationshuset tänkt på belysning i sin helhet - från operationssalar till uppvakning och intensivvård. Detta skapar en förbättrad miljö för både patienter, läkare och sjuksköterskor. Ljuskoncepten är utvecklade av danska Chromaviso och tar hänsyn till den senaste kunskapen och forskningen.
Centralsjukhuset i Karlstad invigde i april sitt nya operationscentrum - en modern sjukhusbyggnad redo att stödja framtidens operationer och behov. En av de nya teknikerna som sjukhuset har valt är specialbelysning för alla operationssalar och dygnsrytmljus för uppvakning och intensivvård.
— Med rätt belysning skapar vi en bättre arbetsmiljö för personalen och en trevlig miljö för patienterna, säger Tobias Kjellberg, Hälso och Sjukvårdschef.
Allt fler operationer utförs idag med kikarchirurgi, vilket har lett till att fokus har hamnat på att den skonsamma metoden för patienten kan vara påfrestande för kirurgerna som nu arbetar framför skärmar i timmar - och det är påfrestande för ögonen. För att förbättra förhållandena för patienter, sjuksköterskor och kirurger har samtliga 25 nya operationsrum därför fått Ergonomiskt Ljus. Det är en ljuskoncept som kombinerar färgerna grön och röd och delar upp rummet i olika ljuszoner, beroende på vilken uppgift som utförs. Resultatet blir mindre belastning på ögonen, mindre trötthet och ökad kvalitet, enligt erfarenheter från Centralsjukhuset.
— Kombinationen av komplementärfärgerna röd och grön förbättrar bildkvaliteten på skärmen och skapar en balanserad och bra ljusmiljö i hela rummet. Genom att installera det på alla operationsrum i det nya huset säkerställer vi att det används vid alla operationer, berättar Tobias Kjellberg.
Ljuskonceptet utvecklades 2006 av danska Chromaviso i samarbete med läkare och forskare och med utgångspunkt i olika specialiteter och yrkesgrupper i en operationssal. Sedan dess har konceptet vidareutvecklats och idag är det installerat på över 750 installationer i hela Skandinavien och används i flera forskningsprojekt. I Sverige har över 20 sjukhus valt ljuslösningen, inklusive Södersjukhuset, Östra Sjukhuset och Skånes Universitetssjukhus.
— Ljuset är otroligt behagligt att arbeta i och jag har ingen reflexion på skärmarna. När vi flyttar runt under en operation följer ljuset med oss, vi ändrar bara inställningen. Det är fantastiskt, förklarar överläkare Marina Sorensson från Centralsjukhuset, som arbetar i ljuset under både laparoskopi, robotkirurgi och öppen kirurgi.
Varje rum har nio förinställda inställningar och inga två rum är likadana. Ljusinställningarna anpassas individuellt för varje rum för att stödja olika arbetsprocesser, både före, under och efter operationen.
— På Centralsjukhuset har vi varit inne i samtliga rum och programmerat ljuset utifrån olika procedurer, användarnas behov samt vår kunskap om ljus och erfarenheter från liknande installationer. Vi anpassar färgerna och ljusintensiteten efter rummets förhållanden, skärmarnas placering och arbetsområden. Under komplexa operationer, som till exempel på hybridrummet, används flera olika ljusinställningar under samma operation, och därför fokuserar vi på att göra användningen mycket användarvänlig och att utbilda hela personalgruppen i att använda ljuset, förklarar Claus Puggaard, försäljningschef och partner på Chromaviso.
Chromaviso är specialiserade på belysning inom hälsosektorn och har de senaste tio åren varit närvarande på sjukhusen varje dag.
När operationen är avslutad och patienten flyttas till uppvakningen möts de av en helt automatiserad dygnsrytmljus som förändras i takt med det naturliga ljuset utanför. Den vaknar med solen på morgonen, är som starkast mitt på dagen och på kvällen övergår den till en varm, gyllene belysning utan blått ljus.
Ljuskonceptet har utvecklats i samarbete med experter inom kliniken samt ledande forskare inom kronobiologi och sömnforskning för att stödja den naturliga dygnsrytmen hos både personal och patienter - vilket ofta är en utmaning vid sjukhusvistelser och nattarbete. Ljuset är baserat på en specialdesignad ljusprotokoll som säkerställer rätt samspel mellan intensitet och spektrum under dagen och ett blåfritt ljus på natten. Ljusprotokollen har kliniskt validerats i internationella forskningsprojekt, inklusive på Rigshospitalet, för att säkerställa en fysiologisk effekt i form av god uppvakning, vakenhet, energi och en god natts sömn.
— Redan efter bara några dagar kände jag mig piggare. När jag kommer på morgonen är ljuset precis på väg att stiga upp, och vi vaknar så att säga med ljuset. Det är otroligt behagligt, förklarar Inger Pettersen, sjuksköterska. Hon arbetar i ljuset både dag och natt, och det varma natljuset har verkligen gjort en skillnad:
— Natlyset är underbart. Det ger vila åt ögonen och har en lugnande effekt – både på personalen och på patienterna. Det är inte så skarpt och skapar en trevlig atmosfär. När vi behöver mer ljus vid patienten använder vi en av ljusinställningarna vid varje sängplats, men jag använder också det varma natljuset för att läsa och skriva, berättar hon.
Naturligt ljus är en viktig faktor för både personal och patienters välbefinnande på sjukhuset. Därför har man investerat i en innovativ ljuslösning som anpassar sig efter dygnsrytmen. Denna omfattande lösning inkluderar även olika belysningsinställningar för olika arbetsuppgifter och patientaktiviteter. När intensivvårdsavdelningen står klar kommer även den att ha dygnsrytmljus. Det bredspektrumsljus som används är skonsamt för ögonen och stör inte kroppens naturliga sömnrytm.
Att tänka på belysning för hela sjukhuset samtidigt som man behåller den nödvändiga flexibiliteten på varje operationsrum eller sängplats är en helt ny idé.
— Det är en komplett lösning där programmering, belysning och flexibilitet är helt ny. På operationsrummen får personalen rätt ljus precis där de behöver det. På intensivvårdsavdelningen får både patienter och personal möjlighet att styra ljuset nära varje sängplats, säger Leif Fransson, projektledare vid MIDROC, som ansvarar för elentreprenaden i byggnaden.
Samtidigt använder ljuset den senaste tekniken inom LED, utan att kompromissa med driftsäkerheten. Armaturerna är specialdesignade och kännetecknas av en mycket låg bländning, vilket gör att ljuset transporteras på ett behagligt sätt.
Det ambitiösa belysningsprojektet har lyckats tack vare ett bra samarbete genom hela byggprocessen - från inledande rådgivning till projektering, implementering och igångkörning.
— I projekteringen arbetade vi nära tillsammans med Chromaviso och gick igenom rum för rum. Det har resulterat i att vi träffade rätt redan första gången. Det är fantastiskt med tanke på att det är den största och mest avancerade installationen i Sverige, säger Linus Idermark från Sweco, som är konsulterande ingenjörer i byggnadsprojektet.
Valet att välja danska Chromaviso är resultatet av en noggrann beslutsprocess och flera års samarbete och dialog om olika möjligheter, förklarar Tobias Kjellberg.
— Chromaviso har varit en bra samarbetspartner sedan 2007, när vi installerade Ergonomiskt Ljus för första gången. De erbjuder mycket kompetent rådgivning och har genom åren bevisat att de också följer upp med användarimplementering. Så när vi skulle välja leverantör till det nya bygget övervägde vi faktorer som effekt, pris och kompetens. Och här var vi alla överens om att vi fick den bästa totala lösningen hos Chromaviso, säger han.
Chromaviso har ansvarat för hela processen från inledande analys och rådgivning till integrering, programmering, användarutbildning och uppföljning. Ljuslösningen var färdig som planerat och har fungerat felfritt från första dagen.
— Hög driftsäkerhet börjar redan i analys- och rådgivningsfasen. Här säkerställer vi rätt uppställning och noggrann projektering. När allt har levererats och installerats börjar ännu en avgörande fas, nämligen implementeringen hos användarna. Det ska vara en naturlig del av deras rutiner att byta ljus och använda det aktivt, eftersom det förbättrar deras arbetsmiljö. Vi har installerat Ergonomiskt Ljus sedan 2006, så våra produkter och implementering är väl testade för att säkerställa att de fungerar från första operationsdagen, avslutar Claus Puggaard från Chromaviso.