Cases

Ergonomiskt ljus i förlossningsrummet på AUH får positiv respons

Skriven av Ane Eskildsen | december 2, 2014

Under sommaren 2012 installerades Ergonomisk Ljus på förlossningsrum 11 på Aarhus Universitetssjukhus - och senare också på förlossningsrum 31. Förhoppningen var att Ergonomisk Ljus skulle skapa en bättre arbetsmiljö för personalen och en bättre födelsemiljö för den födande. Under den mellanliggande perioden har 23 barnmorskor och 8 SOSU-assistenter, som arbetar på förlossningsrummen med Ergonomisk Ljus, deltagit i en utvärderingsundersökning om ljusets betydelse. Resultatet är övertygande och tyder på att Ergonomisk Ljus verkar göra en märkbar skillnad både för personalen och den födande kvinnan.

Initiativet att installera Ergonomiskt Ljus på Aarhus Universitetssjukhus kom ursprungligen från barnmorskan Rikke Damkjær Maimburg, som hade sett ljuset användas på intensivvårdsavdelningen. I det här fallet var steget från tanke till handling inte långt borta - och i samarbete med ljusföretaget Chromaviso fick Rikke Ergonomiskt Ljus installerat i förlossningsavdelningens rum 11 och senare i ännu ett förlossningsrum. Rikke hade flera överväganden om varför ljuset kunde vara intressant på förlossningsrummet. En förlossning går igenom flera faser där kvinnans behov skiljer sig åt. Det kan finnas perioder då kvinnan behöver lugn och vila - och andra perioder då hon behöver vara aktiv och röra sig. Med Ergonomiskt Ljus kan man snabbt anpassa ljuset till de olika behoven på förlossningsrummet. När en födande kvinna kommer in på förlossningsrummet mitt i natten kan det vara fördelaktigt att erbjuda ett mjukt och lugnande ljus. Det finns några studier som visar att det ljuskänsliga hormonet melatonin, i samarbete med oxytocin, verkar bidra till en mer effektiv värkarbete.

Ergonomiskt Ljus anpassat för arbetsprocesser och behov

Innan Ergonomiskt Ljus installerades på förlossningsrum 11 genomgick personalens arbetsprocesser och behoven hos den födande kvinnan en analys. Resultatet av denna undersökning ledde till programmeringen av Ergonomiskt Ljus med sex olika ljusinställningar. Den första inställningen är starkt vitt ljus för akutsituationer och rengöring. Den andra är arbetsbelysning för användning i arbetsområden, till exempel när barnet undersöks efter födseln. Den tredje inställningen är varmt gyllene ljus för att skapa en trygg och mysig atmosfär i rummet. Den fjärde inställningen är lugnande grönguldigt ljus för användning vid mottagandet av den födande kvinnan och under förlossningen. Den femte inställningen är rött ljus för eventuell användning av ultraljud, och den sista inställningen är mjukt rosa amningsljus som stödjer den första kontakten mellan mor och barn. Avtalet mellan Rikke Maimburg och Chromaviso var att anpassa ljusinställningarna när ljuset hade varit i bruk under en längre tid. Samtidigt skulle man höra personalens erfarenheter av ljuset. Utvärderingen är nu klar - och resultaten ser lovande ut.

Förtjusning över Ergonomiskt Ljusens effekt

Under de senaste två åren har 23 barnmorskor och 8 SOSU assistenter som arbetat på förlossningsrummen 11 och 31 med Ergonomisk Ljus deltagit i en utvärdering av ljusets effekt. Samtliga 23 barnmorskor, förutom en, upplever att Ergonomisk Ljus förbättrar arbetsmiljön på rummet. Bland SOSU assistenterna är fem mycket entusiastiska över ljuset, medan tre upplever en viss förbättring av arbetsmiljön. Vid en närmare analys av resultaten framgår det att det lugnande grönguldiga ljuset är mest populärt bland barnmorskorna. Under undersökningsperioden använde barnmorskorna sällan akutljuset. Men som en av barnmorskorna påpekar, är det bara positivt att det inte uppstår akutsituationer under förlossningen. Å andra sidan har städpersonalen på avdelningen rapporterat att de har lättare att se blodfläckar på förlossningsrummet vid städning när de använder det skarpa "akutljuset". Barnmorskorna slår på och justerar Ergonomiskt Ljus på förlossningsrummet själva, men även papporna involveras i användningen av ljuset. Ungefär hälften av barnmorskorna använder möjligheten att dimma ljuset eller välja en mjukare ljusinställning när barnet är fött. Sjutton av barnmorskorna använder zonuppdelad belysning med skarpare ljus vid arbetsbordet samtidigt som den födande har mjukare belysning. Sexton av barnmorskorna justerar ljuset innan amning ska etableras.



Förbättring av arbetsmiljö och födelse

Personalen är entusiastisk över användningen av Ergonomiskt Ljus på förlossningsavdelningen. Som barnmorskan Marie Louise Knudsen påpekar:

— Ljuset förbättrar inte bara min arbetsmiljö, utan också födelseupplevelsen för kvinnan. Ljuset hjälper till att fokusera på kroppens naturliga processer under förlossningen. Det stödjer den hormonella aktiviteten under värkarbetet. Ljuset ger mening för den födande kvinnan och hennes partner genom att skapa en atmosfär och en plats som fokuserar på kroppens arbete och den naturliga förlossningsprocessen. Föräldrarna är intresserade och förvånade över ljusets funktioner och betydelse för förlossningens och värkarnas progression. Jag är väldigt entusiastisk över det.

Framhäver närhet och välbefinnande

Bland de åtta SOSU-assistenter är det rosa amningsljuset det mest populära, följt av det lugnande grönguldiga ljuset. Alla SOSU-assistenter justerar ljuset innan amning ska etableras på rummet. Generellt sett är SOSU-assistenterna entusiastiska över det ergonomiska ljuset på förlossningsavdelningen, vilket framgår av kommentarer som: "Det är rätt ljus och härligt när man arbetar - perfekt att kunna justera belysningen efter vad som händer". "Det ger närhet och välbefinnande och en känsla av välmående". "Det borde vara "super" ljus på alla förlossningsrum - det är fantastiskt att arbeta i".

Spridningen av Ergonomiskt Ljus på framtidens förlossningsrum

Rikke Damkjær Maimburg, en MPH, Ph.d. och forskningsledare vid Aarhus Universitetssjukhus, tog initiativet att installera Ergonomisk Ljus på förlossningsrum 11. Vad är Rikkes syn på den framtida spridningen av Ergonomisk Ljus på förlossningsrummen - och vad krävs för det?

— Jag skulle vilja se en ökning av innovationsnivån i våra förlossningsmiljöer, inklusive att tänka på bättre ljusdesign, som det vi gjorde på rum 11 och rum 31, säger Rikke Damkjær Maimburg och avslutar:

— Jag skulle gärna se att det prioriterades att installera Ergonomisk Ljus på hela vår förlossningsavdelning - även i korridorerna och personalrummet - eftersom ljuset är positivt för vår arbetsmiljö. Förlossningsavdelningen är en akutavdelning där vi arbetar effektivt dygnet runt. Vi sänker inte tempot på förlossningsavdelningen under kvälls- och nattskiftet, som det görs på många andra avdelningar. Det Ergonomiska Ljuset kan bidra till att skapa en bättre arbetsmiljö för personalen - och en bättre och mer individuellt anpassad födelsemiljö för den födande kvinnan och hennes partner.